(Adnkronos) – Con le temperature estive roventi a bruciare non \u00e8 soltanto la pelle, ma anche lo stomaco. Il caldo, unito ai 'bagordi' delle vacanze, pu\u00f2 infatti causare un peggioramento dei sintomi del reflusso gastroesofageo, una patologia che colpisce fino al 20% della popolazione italiana (11,5 milioni di persone). Complici fattori come disidratazione, cambiamenti nelle abitudini alimentari e una digestione pi\u00f9 lenta, i mesi pi\u00f9 caldi possono trasformare il reflusso gastroesofageo in un vero e proprio incubo. Tuttavia, per i casi pi\u00f9 gravi o refrattari alla terapia medica, le moderne tecniche chirurgiche offrono soluzioni efficaci, personalizzate e potenzialmente definitive. A fare il punto sono gli specialisti riuniti a Napoli per il secondo 'Hot Topics in Functional Digestive Surgery Meeting', promosso dall'Ospedale Buon Consiglio Fatebenefratelli del capoluogo campano e dalla Societ\u00e0 italiana unitaria di colon-proctologia (Siucp). L'evento \u00e8 dedicato alle patologie funzionali dell'apparato digerente, caratterizzate da alterazioni delle normali funzioni digestive senza una causa organica immediatamente identificabile.\u00a0"Queste disfunzioni possono interessare ogni segmento dell'apparato digerente, in particolare le giunzioni esofago-gastrica e retto-anale, presentando spesso un decorso prolungato con sintomi che incidono significativamente sulla qualit\u00e0 della vita dei pazienti – spiega Adolfo Renzi, responsabile dell'Unit\u00e0 operativa delle Malattie funzionali dell'esofago e del colon-retto dell'Ospedale Buon Consiglio Fatebenefratelli – Negli ultimi anni la chirurgia ha assunto un ruolo cruciale nel trattamento di queste condizioni, tra cui la malattia da reflusso gastroesofageo (Mrge), la sindrome da defecazione ostruita e il Mrge nei pazienti eleggibili alla chirurgia bariatrica. Tuttavia, la determinazione delle indicazioni e dei limiti appropriati per questi interventi rimane un argomento di intenso dibattito tra gli specialisti\u201d.\u00a0Particolare attenzione dedicata durante il meeting al reflusso gastroesofageo. "Questo disturbo – illustra Renzi – si verifica in presenza di alterazioni nella funzionalit\u00e0 del cardias (la valvola tra esofago e stomaco) e di un'ernia iatale, una condizione in cui una parte dello stomaco risale attraverso il diaframma, un muscolo che separa il torace dall'addome, nello spazio normalmente occupato solo dall'esofago. Anche l'alimentazione scorretta e l'obesit\u00e0 aumentano la pressione addominale, facilitando il reflusso". Il caldo estivo pu\u00f2 esacerbare i sintomi del reflusso in diversi modi, "in primis favorendo la disidratazione. Un apporto insufficiente di acqua porta a una ridotta diluizione degli acidi gastrici, aumentandone l'acidit\u00e0. A questo si aggiungono i cambiamenti nelle abitudini alimentari: in estate si tende a consumare spesso pi\u00f9 cibi piccanti, oleosi e freddi, che possono scatenare il reflusso acido. Le alte temperature, inoltre, possono rallentare la digestione, causando gonfiore e acidit\u00e0. Infine, con l'aumento della sudorazione e della perdita di elettroliti si pu\u00f2 compromettere la funzionalit\u00e0 dello stomaco, provocando un accumulo di acido".\u00a0Il trattamento iniziale del reflusso – ricordano gli esperti – prevede la riduzione del peso corporeo e la correzione delle abitudini alimentari, escludendo cibi grassi o fritti, pomodori, agrumi, cipolla cruda, aglio, cioccolato, menta, caff\u00e8, t\u00e8 nero, bevande gassate, alcolici, formaggi stagionati, insaccati e spezie piccanti. Si consiglia di mangiare pasti piccoli e frequenti, lentamente, e di non sdraiarsi subito dopo aver mangiato. "E' fondamentale che le persone siano consapevoli di come le abitudini estive possano influenzare la loro salute digestiva – sottolinea Renzi – Mentre l'idratazione e una dieta attenta sono cruciali per gestire l'acidit\u00e0 stagionale, per i pazienti con reflusso cronico o severo la chirurgia rappresenta un'opzione di trattamento importante e spesso risolutiva".\u00a0Quando i sintomi sono gravi, refrattari alla terapia medica, o quando \u00e8 necessario assumere farmaci in modo cronico per controllarli, la chirurgia diventa un'alternativa efficace. "In questo caso – precisa Renzi – \u00e8 importante effettuare una diagnosi accurata in grado di determinare esattamente le cause del reflusso e da cui dipende la scelta della tecnica chirurgica. La diagnosi accurata del reflusso si avvale di strumenti come l'endoscopia digestiva alta (gastroscopia), la pH-metria delle 24 ore (misurazione dell'acidit\u00e0 esofagea), la manometria esofagea (valutazione della motilit\u00e0 e del tono dello sfintere esofageo inferiore)".\u00a0Sono diverse le opzioni chirurgiche oggi disponibili contro il reflusso gastroesofageo, ricordano gli esperti. La pi\u00f9 tradizionale \u00e8 la fundoplicatio secondo Nissen, in cui il fondo dello stomaco viene avvolto attorno all'esofago per creare un 'effetto manicotto' anti-reflusso; offre buoni risultati nel controllo dei sintomi e nella gestione della disfagia post-operatoria, una complicanza frequente. In alcuni centri italiani viene adottata la tecnologia dello sfintere esofageo magnetico: "Un anello di perline in titanio viene posizionato in laparoscopia attorno allo sfintere esofageo inferiore – descrive Renzi – Grazie ad un effetto di attrazione magnetica, si crea una zona di pressione che permette il passaggio del cibo, ma blocca il reflusso. I vantaggi: maggiore standardizzazione della procedura minore disfagia post-operatoria". Tra le opzioni pi\u00f9 recenti e innovative c'\u00e8 il Reflux Stop, un dispositivo di silicone grande quanto una moneta da 1 euro, impiantato sempre il laparoscopia. "Il dispositivo – rimarca Renzi – ripristina la normale funzione dello sfintere esofageo senza comprimerlo, evitando gli effetti collaterali degli approcci chirurgici standard, consentendo dimissioni pi\u00f9 rapide. Tutte queste innovazioni chirurgiche offrono ai pazienti soluzioni personalizzate e durature, migliorando significativamente la qualit\u00e0 della vita", conclude lo specialista.\u00a0—salutewebinfo@adnkronos.com (Web Info)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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